不眠の悩み相談室

基本的には問診です。
医師は患者さんの不眠の状況や睡眠の質、日常生活などの困り事を聞きながら不眠症かどうかを確かめます。
睡眠の専門医療機関では、睡眠日誌やピッツバーグ睡眠質問票などで起きているとき・寝ているときの状況を評価することがあります。²⁾

• 医師に伝える
  項目チェックリスト
• 睡眠を“記録”する

いいえ。改善すれば減量・中止を考えていきます³⁾のでご安心ください。
ただ、減量方法についてはガイドラインで定められています。³⁾
自己判断での減量・中止は、ときに副作用を引き起こします。³⁾医師の指示を守り、減量・中止を正しく進めてください。

• 薬物療法

現在の不眠症治療の主流は睡眠薬を用いた薬物療法です。³⁾
ただ、薬物療法と並行して、早期から睡眠衛生指導や認知行動療法（CBT-I）を採り入れることも推奨されています。³⁾
医療機関を受診する前に、ぜひ「睡眠の質を高めるセルフケア」を行ってみてください。

• 薬物療法
• 睡眠の質を高める
  セルフケア
• 睡眠衛生指導

うつ病などの精神疾患に対する認知行動療法（CBT）は、2010年にわが国でも一定の要件を満たせば健康保険の適用となり、徐々に実施体制が整ってきています。⁴⁾
しかし、不眠症に対する認知行動療法（CBT-I）は、まだ日本で広く普及しているわけではなく、健康保険も適用外となっているため、実施できる病院は限られています。
なおCBT-Iは、米国では慢性的な不眠症に対して最初に行う治療として推奨されています。^5,6)
CBT-Iの治療にご興味がある場合は、睡眠を専門に扱うクリニックや病院で質問してみるのがよいでしょう。

• 不眠症に対する
  認知行動療法

不眠症の症状と、それに伴う生活への支障は、つらいですよね。
しかし、その原因はお酒（寝酒）かもしれません。
寝酒は、寝入りは良いのですが、途中で目が覚めてしまうことが問題視されています。⁷⁾
一度、寝酒を止めてみましょう。

• 睡眠の質を高める
  セルフケア

不眠症が疑われる典型的な症状が出ているように思います。
本サイトにある「睡眠衛生指導」や「睡眠の質を高めるセルフケア」を行ってみて、改善されなければ医療機関への受診をご検討ください。

• 睡眠衛生指導
• 医師に伝える
  項目チェックリスト
• 睡眠の質を高める
  セルフケア